レーシック失敗？眼科医が教えてくれない本当の話

レーシック失敗？眼科医が教えてくれない本当の話 tag:eyes.deftict.com,2010://1 2010-06-05T14:30:48Z レーシックで失敗しない、後悔しないための情報提供サイト。失明、合併症、近視の戻りなど気になるレーシックの失敗例の解説もあります。 Movable Type 3.2-ja-2 神奈川クリニック眼科の倒産！ tag:eyes.deftict.com,2010://1.811 2010-05-07T05:34:45Z 2010-06-05T14:30:48Z

神奈川クリニック眼科が5月7日付で倒産しました。その詳細

100man レーシック手術を手がける「神奈川クリニック眼科」などを経営する医療法人社団「博美会」（東京都新宿区、山子大助理事長）が、東京地裁に自己破産を申請し、破産手続きの開始決定を受けたことがわかった。　信用調査会社「帝国データバンク」によると、申請は今月６日付で負債総額は約６８億円。眼科事業は別の医療法人に譲渡されるという。　同眼科は昨年８月、レーシック手術を巡って、料金表示に景品表示法違反（有利誤認）の恐れがあるとして公正取引委員会から警告を受けていた。博美会のホームページによると、同会は１９８１年に創業され、東京や大阪などでクリニックを開設している。 ]]> 事業は「神戸クリニック」を運営する稜歩会（神戸市）に譲渡し、眼科医院事業は継続する。ということですから神戸クリニックにすべて回されるということになるかもしれませんね。品川近視クリニックとの価格競争、銀座眼科による風評被害、レーシックだけではなく美容外科も含めた拡張路線の無理がたたっての倒産ということですが、病院がなくなることで一番被害を被るのは患者ということをキモに命じて経営してほしいところですよね。追記：以上の内容をうけて事実と違う、或いは誤解を招く表現があるとして指摘をうけました。以下は患者さん向けに医療法人社団　稜歩会の理事長から発表されたものです。

医療法人社団稜歩会神戸クリニックのお客様医療法人社団博美会神奈川クリニック眼科のお客様医療法人社団博美会神奈川クリニック眼科からの事業引き受けのお知らせ拝啓　時下ますますご清栄のこととお慶び申し上げます　この度、幣医療法人は、医療法人社団博美会と事業譲渡契約を締結し、医療法人社団博美会より眼科事業の譲渡を引き受けることとなりました。昨年２月に発生しました銀座眼科での感染症問題、並びにリーマンショックに端を発した経済情勢の変化により、医療法人社団博美会の経営状況は厳しくなっておりました。また競合大手クリニックとの行きすぎた価格競争も影響し事業継続が困難になり、平成２２年５月６日付で同法人より眼科事業を引き受けることとなった次第です。　神奈川クリニックでレーシック手術を受けられたお客様への定期検査（レーシック手術後の１日後、１週間後、１ヶ月後）は、幣医療法人が引き続き無償でおこなうと共に、保証期間内におけるアフターケアについても、神奈川クリニックにおける保証条件と同一条件にてご提供致します。　今後もより高品質な医療、高品質なサービスのご提供に努めて参りますので、お客様におきましては変わらぬご愛顧賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。　敬具　　　　　　　　　　　　　　医療法人社団　稜歩会理事長　吉田圭介

特に地方の施設を閉鎖するということもなく、診療は続けていくようですから、すでに神奈川クリニックで手術を受けた方のアフターフォローという点は問題なさそうです。このたびは勝手な憶測の記事で混乱と迷惑をかけてしまいもうしわけありませんでした。]]> 激安コンタクトレンズの罠と定期健診をさぼった人の話 tag:eyes.deftict.com,2009://1.810 2009-07-10T14:41:07Z 2009-07-10T15:15:18Z

コンタクトレンズをネットで購入している人も多いと思います。わざわざお店に買いに...

100man コンタクトレンズをネットで購入している人も多いと思います。わざわざお店に買いに行くより、手軽ですし、安いところも多いですからお気に入りのネットショップがある人もいるかもしれません。そんなコンタクトレンズをネットで購入することについて、知っておくべき知識としてはネットで異常に安い価格で買えるレンズというのは海外のコストの安い国で作らせて大量に輸入しているものだということです。たとえば、国内の基準をパスした安全なレンズには「刻印」が入っているのが普通です。「メニコンO2」であれば、「メニコンO2」といった刻印があります。しかし、ネットで購入したものには、この刻印が入っていなかったりするものもあります。これは果たして、安全基準を通過したものかどうかわからないということがあるんですね。いわゆる海賊版のコンタクトという可能性が高いんですが、ネットで購入する激安のものはかなりの確率で、そんな物があることも知っておいて下さい。海賊版コンタクトで一番の問題は、耐久性に問題があって、破れやすいということがあります。つまり、それだけ角膜を傷つけてしまう可能性が高く、これは注意が必要です。・コンタクトを、毎日長時間つけている・使い捨てレンズを期限を過ぎても使っている・レンズを外さず寝ている・３か月起きの検診を、ほとんど受けてなかった。不衛生な使い方をして、定期健診も受けてないとなるととんだ事態が待っていることがあるということです。自覚症状が弱い分、角膜腫瘍はとくにソフトコンタクトレンズユーザーは気をつける必要があると思います。ということで、角膜腫瘍になるとベットに縛り付けで、２４時間、点滴で、菌と戦う事になると思いますし、最悪失明します。それなら、きちんと3か月間隔の検診だけは、ちゃんと受けておきましょうという話でした。]]> 銀座眼科のレーシック手術失敗について tag:eyes.deftict.com,2009://1.809 2009-02-26T11:56:16Z 2009-03-26T16:01:31Z

銀座眼科のレーシック手術失敗（網膜炎、結膜炎の集団感染）について

100man 銀座眼科でレーシック手術を受けた患者が網膜炎や結膜炎の集団感染を引き起こしている事件がニュースでとりあげられています。レーシック手術の患者、角膜炎に集団感染　銀座の眼科 http://www.asahi.com/health/news/TKY200902250237.html 東京都中央区は２５日、同区銀座６丁目の銀座眼科（溝口朝雄院長）で、視力回復のためのレーシック手術を受けた患者６７人が感染性角膜炎などを発症、２人が入院していると発表した。区保健所は手術器具の滅菌処理が不十分だったことをはじめ、同眼科の衛生管理全体に問題があった疑いがあるとみて調べている。区保健所によると、６７人は銀座眼科で昨年９月から今年１月にかけてレーシック手術を受けた後、発症した。同眼科ではこの時期に計６３９人が手術を受けたという。区保健所に対する銀座眼科の説明では、同眼科はレーシック手術の際に角膜を削る「マイクロケラトーム」などの手術器具の消毒に高温高圧の滅菌装置「オートクレーブ」を使っているが、この機械のサーモスタットに不具合があり滅菌に必要な温度に十分に達していなかったという。また、手術時に医師の手袋着用が徹底されていなかったり、消毒薬の使用が十分でなかったりした疑いもある。区保健所は銀座眼科の衛生管理全般に問題があったとみて調査している。～ここまで～今回の報道で銀座眼科のありえないずさんな実態が判明したわけですが、・入院患者の1人が19歳であること（20歳未満は基本的に手術できないはず。）・即日手術をおこなっていたこと（感染症予防のため抗菌点眼などは当然なし）・手術器具の消毒装置を2006年8月の開設以来、一度も点検していなかったこと・手術時に医師が手袋着用をしていない、消毒薬の使用が十分だった疑いもある。・溝口院長は眼科専門医ではないこと（違法ではありませんが・・・）・感染患者が出ているのを知りながら、その後3か月間も手術を続けていた。などなど。レーシックの安全性をどうこう言う以前に、問題はこの銀座眼科の溝口朝雄院長の「医者としてのモラル」が決定的に欠けている点にあるのは疑いようがないです。（術後の感染患者が増えたことで、1月中旬に新しい装置に交換したところ感染症の発生が止まったそうなので、不衛生な環境と安全管理が問題であることは明らか。）今回の事件に関して、日本眼科学会常務理事の大鹿哲郎筑波大教授は、レーシックの感染症は通常、患者5000人に1人とし、（銀座眼科は639人中67人！）「国内では考えられない被害」とコメントを寄せています。真面目に診療し、手術をしている他のレーシック関係者からすれば、今回の銀座眼科の報道は風評被害も含めて、業界全体にとんだ大迷惑を被ることになるでしょう。レーシックがはじまったころ（2000年頃）には、こうしたモラルなき眼科医はたくさんいたようですが、まだ絶滅してなかったんですね。いまだにこんな診療をしていたクリニックがあったとは驚きです。（関連記事：レーシック裁判）今回のこの報道から私達が学ばなければいけないのは、・「価格の安さ」だけを条件にクリニックを選ばない・後遺症や感染症のリスクが低い最新の術式を選ぶこと・無菌の手術室など設備が万全なクリニックを選ぶこと・実績十分の眼科専門医が執刀するのか確認すること（日本眼科学会のHPで確認）・クリニックの説明や雰囲気、担当者の対応を含めて、直接自分で確かめること以上のことをしっかり確認してクリニックを選ぶ必要があります。（補足：銀座眼科の行っていたマイクロケラトームによるレーシックは、今回のように消毒不十分による目の感染症のリスクがあるほか、刃こぼれなどの可能性、フラップの断面がギザギザになることによる術後の見え方の違和感など、最新術式のイントラレーシックやiLASIKに比べて、術後の経過でトラブルが起こる可能性が若干高いといいます。）ここ数年で価格が安くなり、身近になったレーシック手術ですが、100％安全という手術ではありません。扱う眼科医がモラルのない人間であれば当然問題は起こります。安易に価格だけを基準に選ばない、セカンドオピニオンやインフォームドコンセントを活用する、執刀医の経歴について調べてみるなど、患者側ができることもたくさんあります。大切な目のことですからしっかり情報収集をして臨むようにしましょう。関連記事：大阪地裁で行われた10年前のレーシック訴訟＆最新の業界動向]]> 抗うつ剤や向精神薬とレーシックの関係 tag:eyes.deftict.com,2008://1.808 2008-12-24T13:37:55Z 2008-12-24T13:56:56Z

抗うつ剤や向精神薬とレーシックの関係について知っておきましょう。

100man 新聞やニュースでもよく取り上げられるようにうつ病など心の病を抱える方が最近は増えているようです。心の病気とレーシックがどんな関係にあるのかというと抗うつ剤を服用している場合、それが原因で適応検査で手術不可になるケースがあるからです。レーシックの不適応条件にも抗うつ剤や向精神薬を服用している場合、薬の種類によってはレーシックが不適応になるということが書いてあります。（眼科クリニックのホームページをみてみてください。）抗うつ剤や向精神薬を服用することで、どうなるかというと・角膜内皮細胞が減少する・術後視力の不安定さを招く（フラップに影響？）・角膜混濁の原因になるといったことが実際に報告されているので、レーシック手術の安全基準から考えて該当者は不適応になってしまうわけです。薬の種類については詳しくはちょっとわかりませんが ⇒http://www.mh-net.com/lecture/kusuri/kusuri.html このあたりの薬を服用している場合は不適応になるケースが多いみたいです。「不適応になるケースが多い」としたのはかかりつけ医などと相談したうえで責任を自分でもてるなら手術ができることがあるからです。ただ、やはり医者としては危険なのがわかっていて手術するということはあまりないように思います。あえて不適応の人の手術しようとする医者はいないでしょう。なお、あまり普及していませんが、フェイキックIOLという眼内にレンズをいれる方法であれば角膜内皮細胞に関係なく手術できるのでこちらを勧められるかもしれません。・・・と以上がレーシックを受ける前までに知っていて欲しい話です。問題はここから。今現在、薬を服用していてレーシックを考える場合は、抗うつ剤や向精神薬を服用することの目と視力への影響を適応検査の段階で教えてもらえるからいいのですが、「術後に抗うつ剤や向精神薬を服用しはじめた場合」は勝手が違ってきます。精神科医で処方される薬と角膜内皮細胞の関係を知っている人はほとんどいないでしょうし、何も知らずに薬を服用して、数年後に目に深刻な影響がでた、なんてことも考えられなくもないのです。術後も定期健診にきちんといっていれば問題が深刻になる前に発見できるので問題ないでしょうが、術後も継続してレーシックの後の目の検査している人が、どれだけいるか？ということはちょっと疑問です。将来にわたり、精神科にかからず、薬も飲まないことが一番であるのに越したことはないですが、なかなかそうもいってられない状況になることもあるでしょう。いずれにせよ、レーシックの術後は術後の経過と近視性の眼病の早期発見のためにも何も異常がなくても眼科にいくこと、抗うつ剤や向精神薬を服用しはじめるのならかかりつけ医や眼科医にきちんと相談することが大事です。「そんなことは知らなかった」ではすまない問題だと思いますから。レーシックの再手術をしないためにできること tag:eyes.deftict.com,2008://1.807 2008-10-31T11:56:34Z 2008-11-15T05:38:16Z

パソコン作業の際は軽い度の入った遠視用のメガネをするなど目のケアが再手術を避けるために必要なことです。

100man タイガーウッズがレーシックを受けたことで、ゴルファーをはじめプロスポーツ選手を中心にレーシックが広まったことは有名ですよね。ウッズがはじめて手術をうけたのは1999年なんですが、2007年になって再びカスタムビューでのレーシックを受けています。もともとウッズは-11.5Ｄの最強度近視だったそうで、再手術のリスクは最初から高かったようなんですが、視力の調整と芝目をよりよく見えるようにするためにカスタムビューを受けなおしたということです。 1999年のそれこそ初期のレーシックと比べるとアメリカで主流のカスタムビューは安全性、視力矯正精度術後の合併症リスクの軽減などあらゆる面で格段に進歩していますからね。というようにタイガーウッズは7年経って、よりよい視力のために再手術を受けたわけですが、できれば何度も手術はしたくないし、レーシックでよくなった裸眼視力は守りたいものです。術後の視力低下については手術自体に問題がある（フラップがきれいに作れないという医師や設備の技術の問題）とも考えられますが、もともとの視力の度数や術後の目の使い方がどうだったかも考えないといけません。現代人はどうしても生活そのものが近視にならざるを得ない状態になっているので普通に生活しているだけで近視が進行してしまうことにもなりかねません。 1度落ちた視力は再手術することもできますが、角膜が残っていないとできません。欧米人は比較的角膜が厚いので再手術にも耐えられますが、日本人は角膜が薄く、強い近視で1度手術したのであればおそらく一回が限度だと思います。再手術のサポートを用意しているクリニックもありますが、あくまでそれは2度目の手術に耐えられる角膜が残っている場合のみです。そのため視力を保護することが術後はかなり重要になります。近視レーザー手術のパイオニアでもある錦糸眼科の矢作院長はパソコンなどの近点作業をする際は軽い度の入った遠視用のメガネをすることを奨励しています。こうすることで目の緊張を緩和することができるからです。レーシック手術は失敗できないため設備が最新のクリニック、術後の視力矯正効果が高いクリニックをを選ぶことが大切なんですが、回復した視力を低下させないための努力というのは自分で行う必要があります。そのため術後の再手術のサポート、視力回復したあとの視力維持の方法など自分の眼を守るケア方法も質問しておくようにしましょう。レーシックのサービスも2極化へ。レーシック業界の動向とこれから tag:eyes.deftict.com,2008://1.805 2008-06-25T11:50:02Z 2008-06-25T12:14:28Z

低価格や高品質なサービスか？レーシッククリニックのコンセプトの違いなど

100man レーシックの先進国であるアメリカでは、今では年間150万人が手術を受けているわけですが、一時期この数がかなり落ち込んだことがあります。「iLASIK」（アイレーシックと読みます）など、新技術の台頭により質の高いレーシックを求める需要が生まれたことで、 ■　安い料金で多くの人にレーシックを受けてもらおうというクリニック ■　1日で診察する患者数を抑えて最高品質のレーシックを提供するクリニックという２つのコンセプトのクリニックが両立し、レーシックを考えている人の需要がうまく分かれたことで年間の患者数も元の水準に回復しました。日本でもこの患者がレーシッククリニックに求める需要の棲みわけが徐々に進んできているようで、低価格を売りにするか？それとも高品質の医療サービスを売りにするかでクリニックごとに方向性に違いがでてきました。 →徹底したクオリティとホスピタリティを約束する東京・品川の高輪クリニックNatural vision イントラレーシックの時点で視力矯正レーザー手術の技術的な不安はほぼ消えたといわれていて、（NASAの宇宙飛行士、アメリカ軍のパイロットにも唯一認められている）あとは、「心理的な不安をどうやって解消してもらうか？」が業界の課題だといいます。その答えとして「高品質なレーシックを提供するクリニック」のほうでは、iLASIK いう最高品質の医療を提供するのはもちろんとして、 ■　担当ドクターが初診から手術、アフターケアまですべて面倒をみること ■　質を追求するため1日に行う手術する患者の数をある程度制限すること ■　医療以外のサービス（接客・クリニックの環境含）も最高品質のものを提供することこうした点に力を入れています。いわゆるホスピタリティ（おもてなし）を初診の段階からアフターケアにいたるまで誠心誠意徹底していく姿勢を打ち出すということですね。患者側としては、クリニック側がこうした違いを打ち出している以上、自分の求めていることをはっきりさせて、クリニック選びをする必要があります。とにかく料金が安いところがいいと考える人いれば、料金にはこだわらないから最高品質の技術と丁寧なサービスを受けたいという人もいるでしょうし。当サイトのトップページでも述べているように、あくまでレーシック手術は自己責任の手術になりますので、クリニック選びはご自身が納得するまで検討するようにしてくださいね。 ]]> レーシック後の副作用について tag:eyes.deftict.com,2007://1.802 2007-12-28T15:43:25Z 2007-12-28T16:28:32Z

眼科医もいわないレーシック後のレアな副作用について

100man レーシックのクリニックのサイトではあまり触れられない術後の副作用についてもう少し突っ込んだ情報を提供したいと思います。副作用その①　【調節力の低下】目のピント調節機能が落ちるケースがあります。目をこすって焦点がぼやけたときにすぐに視界をクリアにし、すばやく焦点を合わせるスピードが落ちるようです。 副作用その②　【暗所での視力の低下】 レーシックを受けた人の大部分は夜間視力に問題がでるといいます。これは単純に暗いところでは物が見えにくくなるということで、時間が経ってもよくならないケースが多いようです。最も多くの人が直面する副作用ということもあり、手術前の検診の段階で【暗所での視力の低下】については説明があるはずです。 副作用その③　【光を過敏に感じる】 暗いところで明るいものを見ると光が散乱して見えることがあります。ハロやグレアとは異なり、時間が経ってもずっと続くケースもあります。またサングラスなしでは晴れている日はまぶしくて外に出られないと訴える人もいます。ちょっとレアなケースも含めてレーシックの後の副作用について紹介してみました。なお、術後100％出るのは、ハロ・グレアとドライアイの症状です。これに関しては時間と点眼薬が解決してくれる副作用ではありますが、これもまた個人差で術後かなりの長期間あるいはずっと続くということがあります。ちょっと怖い話が続きましたが、何度もいうようにレーシック後の副作用にはあまりにも個人差があります。体験者が語ることがレーシックのすべてではないということを頭に入れておいてください。 ]]> 山ちゃんがレーシックを受けてましたが・・・ tag:eyes.deftict.com,2007://1.800 2007-12-12T06:57:03Z 2007-12-12T07:48:22Z

テレビのレーシック紹介で放送されなかったレーシックの注意点

100man ・失明することは１００％ない・痛みはない・手術時間はわずか１０分・手術直後からよく見える（個人差あり）ということでレーシックが紹介されていたので興味をもった方もいられますが、テレビの内容に補足があるのでそれを少々。テレビではレーシックを受ける病院選びのポイントとして ・レーシックの専門クリニックを選ぶ・事前説明をしっかりしてくれる・症例数の多いところを選ぶ というのがありました。このへんは問題ないですが気になったところはあのVTR ではレーシックは何度でも手術が受けられるという勘違いを生みやすいかなと思いました。強度近視の場合、個人差はありますがほとんどの場合、一回のレーシック手術に耐えられる角膜の厚さしかないと思います。視力が落ちても再手術があるからと考えがちですが角膜の厚さが足りずに2度目は無理というケースが実際は多いということです。他には手術自体は高性能の機械がやってくれるから失敗はないという感じでしたがあくまで機械は人間が入力したデータに基づいて動くわけです。ということなので、仮に人間が入力したデータが間違っていれば過矯正や視力が思ったほど回復しない問題、そして最悪、不正乱視ということも起こりえます。機械に入力するデータというのはレーシックの手術前の適応検査の数値などが基準になるわけですが、長年のコンタクトレンズの使用などで角膜が歪んでいるケースがあるわけです。一応コンタクトレンズの使用者には歪みがなおった正常な角膜の状態で検査を受けるように注意があるわけですが、指定された期間をコンタクトレンズを使用しないでいたとしてもわずかな歪みが残ることもあります。（これも個人差があるということです。）そして、このわずかに歪んだ角膜のデータでレーシックを行ってしまうと術後しばらくして見え方に変化があったり、うまく視力がでないといった原因になります。また、視力というのは体調や時間によっても微妙に異なるので、適応検査を受けたときのデータとレーシック後の目の状態に誤差が出るケースもあるわけです。このわずかなデータの誤差が違和感として残る可能性があることも考えなければなりませんので、症例数の多い、あらゆるケースを想定した精密なデータを作成できるクリニックを選ばないといけないというわけです。なお、山ちゃんが手術していたレーシックのクリニックは神戸クリニックでした。手術費用は28万円ということでしたが現段階のレーシック相場のなかではちょっと高い分類に入るのかなという感じです。参考：レーシッククリニック一覧 ]]> 角膜が薄いのにレーシックを受けると・・・・ tag:eyes.deftict.com,2007://1.798 2007-10-12T05:43:05Z 2007-10-12T06:08:07Z

レーシックで重要な角膜の厚さ。無理に手術をすると合併症が待っています。

100man レーシックには必ず適応検査というものがあります。そこでレーシックが受けられる基準に達しているかを診るわけですがとりわけ角膜の厚さを確認するということが重要になっています。レーシックではレーザーを角膜に照射して削るわけですが強度の近視であればあるほど角膜を削る厚さが深くなります。眼の安全を保つためには角膜ベッドを最低250ミクロン残さなければならないという決まりがあり、それ以上角膜を削るようなことをすると角膜拡張症のように眼圧に角膜が負けてしまい、前方に飛び出すような合併症が起こってしまいます。滅多にない合併症ではありますが、ただ症例数を増やしたい、お金がほしいからという理由で角膜の厚さが足りないのにレーシックを行ってしまうとこうした合併症を引き起こしてしまうのです。角膜を削る厚さが少なくて済むイントラレーシックやエピレーシックなどもありますがはっきりレーシックはできないといってくれる医者のほうが信頼はできると思います。レーシックは近視が戻った場合に再手術を行ってくれるところもあると思います。しかし、1度レーシックで角膜を削ってしまったあとでさらに角膜を削ることは相当に眼に負担がかかることです。残っている角膜の厚さから再手術は不適応になることのほうが多いと思います。将来的に眼圧が高くなっていく可能性も考えると視力が第一と考えて薄い角膜でいることは危険といえるかもしれません。レーシックに関する訴訟：平成１２年の大阪地裁 tag:eyes.deftict.com,2007://1.795 2007-08-21T21:53:22Z 2007-09-25T11:12:40Z

平成１２年には大阪地裁で２件レーシックの失敗に関して裁判が行われています。

100man レーシックの手術が日本でも行われるようになった２０００年頃には患者の知識不足、執刀医の技術不足から問題が起こり、訴訟沙汰になったケースがあります。「手術後の合併症でレーシックを受ける前よりも視力が落ちてしまった」もう一つは、「明らかな執刀医の過失でレーシック後に強い不正乱視が残った」 というものです。詳細を見ていきましょう。 訴訟例１：「手術後の合併症でレーシックを受ける前よりも視力が落ちてしまった」 このケースに関してはクリニック側がレーシックの手術前にレーシックによって生じる可能性のある合併症や副作用の説明と患者にリスクを理解させた上での承諾を得ることをしなかったという点が問題になりました。患者側としてはレーシックのメリットをひたすらあおられ、手術をしたら合併症がでて以前より見えなくなったわけですから裁判になるのも当たり前ですよね。このような訴訟の影響もあり、現在ではレーシックを受ける前に必ずレーシックのデメリット、リスクの説明と患者の同意を得ることは当たり前になっています。 訴訟例２：「明らかな執刀医の過失でレーシック後に強い不正乱視が残った」 こちらは１つ目のレーシック訴訟より深刻で、レーシック手術前の説明と承諾を得ることをしなかったことに加え、明らかに執刀医の技術レベルが低くフラップを作るのを失敗し、手術中の目の洗浄と消毒も怠ったという考えられないものでした。患者にはフラップの失敗による不正乱視、消毒と洗浄をしなかったことにより角膜に異物が混入して角膜が濁ったという後遺症を残しました。もちろんこの裁判では医師側の過失が認められ、損害賠償金を支払うように判決がでています。今のレーシック業界の基準からするとありえないことですがレーシックが導入されたばかりの２０００年頃はこうしたケースが裁判にならないだけで数多くあったといわれています。 追加： レーシックではありませんが視力矯正手術（RK手術）にあった訴訟例です。今では安全性の問題もあり、RK手術はほとんど行われてはいませんが過去にはこんなふざけた眼科医がいたわけですね。近視改善手術と説明義務＜くらしの判例集＞国民生活センター現在はレーシックの技術も進歩し、執刀する眼科医にも厳しい技術水準が設けられていますがそれでも手術に１００％絶対はないということは忘れないようにしたいです。]]> モウケン族（モーケン族）の視力：視力は環境で決まるのか？ tag:eyes.deftict.com,2007://1.792 2007-05-24T13:54:15Z 2008-02-17T04:48:06Z

NHKスペシャルでも特集！視力9.0のモウケン族に学ぶ、驚きの視力回復法。

100man 視力9.0のモーケン族と同じ生活をすれば、視力は良くなるのかという企画の番組があったのですがご覧になられた人はいるでしょう？あれがテレビのやらせでなければ強度近視でも裸眼で十分な視力まで回復させる大きなヒントになるでしょう。インターネットなどで「モーケン族」と検索すると、この驚くべき水中視力の謎を追ったサイトが出てきますので参考まで。坂本ちゃんもモウケン族の漁師にならって海へ潜り、水中で目を開けて魚を探すわけですが、海自体の透明度もそれほどでもないうえ、いかんせん視力が悪いのでまるで見えないわけです。当然ですよね。しかし、それ以外やることはないので一日中、日焼けで真っ黒になって感染症にかかるぐらいまで続けていたわけです。（日焼けあとから黴菌が入り3日入院）漁をする以外は、漁師にとって重要な天気を占うために海の向こうのはるか彼方の雲の動きを見るということを漁師と一緒に続けていました。とまぁ以上のことを続けるうちに、ある日突然「目のピントがあってきた」と坂本ちゃんがいいだすわけですね。景色が目のほうに向かってきた感じがあったらしいのです。その日を境に（滞在2週間ぐらい）漁では相変わらず、魚は捕まえられないものの、盲人のような坂本ちゃんの姿はなくなり、モーケン族の表情がわかるようになった、地面に落ちている物の判別がつくようになったなど目に見えて視力の改善が現れたわけです。結局、モウケン族と暮らした最後の日に初めて漁で魚を捕まえて、1ヶ月にわたる視力回復生活は終わりました。ちょっと出来すぎの最後でしたが。その後、日本に帰ってきて視力を測ったわけですが、なんと0.3まで回復していたんですね。実に30倍の視力回復ですからこれは驚きでした。今回のモーケン族の1ヵ月視力回復生活にやらせがなければ、とにかく視力というものは「環境に適応する」ということがいえるということでしょう。海中に目を開けたまま入るというのがいいのかはわかりませんが、見えなくとも必死に見ようとすることが視力に大きな影響を与えること、とにかく遠くをひたすら見ることが視力に影響を与えることは間違いなさそうです。日本では環境的にモウケン族が住む地域とは違いますし、遠くをひたすら見る時間もあるわけではありませんが、視力を大事に考えるのであれば遠くを見る時間を増やす、メガネやコンタクトに頼る時間を減らすことからはじめたほうがいいかもしれません。もし、視力が悪く、悩んでいる方で時間と手間を惜しまない人がいれば、是非日本でもモーケン族流視力回復が可能かどうか試してほしいですね。大学生など長期に休みが取れる人は、携帯やパソコンをシャットアウトして海に潜り裸眼で魚を追う、ひたすら遠くを眺める（雲や星）生活をやってみてはいかがでしょうか？ ]]> レーシックの手術後は近くが見えにくくなる！？ tag:eyes.deftict.com,2006://1.760 2006-06-28T14:09:24Z 2006-10-07T15:10:07Z

レーシック後に近くがなることがあるとかないとか。目の保護の方法

100man レーシックでは人によりますが、視力が1.5や2.0まで回復します。今まで0.1も視力がなかった人が裸眼でそれだけ見えるのはかなり感動的なことです。しかし、レーシック手術で遠くのものが見えるようになった反面、今度は近くのものが見えにくくなったということを訴える人も少なくありません。特に手術直後はその傾向が強く、近くのものに焦点を合わすのに時間がかかるということもあり、非常に目が疲れやすくなります。術後1～3ヶ月くらいまでは様子見ということなので、それまでに近くのものも不自由なく見えるようになるといいのですが、そのまま近くの見えにくさが残るという場合もあります。視力が環境に適応して変化していくと考えるならばパソコン作業など近点作業が多い現代人にとってはむしろ近視のほうが自然であり、近視のほうが違和感なく生活できるというケースもあります。レーシックによって視力を矯正した状態は、現代社会にいわば不適応ということもできますので、再び環境に視力が適応しないために、あえて近くを見る作業の際に軽い遠視用メガネをかけることがおすすめです。レーシック後の目の保護に限らず、目のいい人が遠視用メガネをかけることで近点作業時の眼精疲労を防いでくれます。目を守るための遠視用メガネの有効活用ですが、あらかじめ眼科医に相談したうえで試すようにしてみてください。レーシックでどれくらい視力回復するのか？ tag:eyes.deftict.com,2006://1.758 2006-06-28T02:12:26Z 2006-10-07T13:47:07Z

レーシックで視力はどこまで回復するのか。

100man メガネやコンタクトレンズが手放せない状況で、裸眼ではほとんど見えないという０．１以下の視力であってもレーシックでは１．０以上の視力に矯正が可能です。レーシックを受けた場合の術後の視力は９０％以上が１．０以上にまで回復、裸眼での車の運転に必要な視力である０．７以上に回復するのは、１００％に近い確率というデータがあります。もちろんレーシックによる視力の回復の程度には個人差があるため、自分の視力が必ず、１．０以上の視力になるということは保障されませんので注意してください。一般的に強度の近視になるほど目標視力が出るのが難しくなるといわれます。レーシックでどれほど視力が回復するのかは個人差はもちろんですが、レーシックの手術を受けるクリニックや病院によっても異なるといいます。レーシック術後の視力に最も影響を及ぼすのはエキシマレーザーの機種という話があるように最新の設備と実績のあるクリニックや医院でレーシックを受けるほうが安心です。メガネやコンタクトレンズで矯正して見えている範囲にはレーシックでも十分に回復するといわれているので、メガネやコンタクトの矯正器具をつけて１．０以上見えていれば、レーシックによって同じく１．０以上回復する可能性があります。（あくまで目安です。）１０数年前は極度の近視や乱視、遠視に眼科はなす術がなく、視力矯正の手術にしてみてもかなりの痛みがあるうえ、治療期間も長いという欠点がありました。しかし、レーシックは手術直後から裸眼でしっかりと物が見え、次の日にはほとんどの人が裸眼視力で１．０以上の視力にまで回復するという視力の悪さに悩まされている人にとってはまさに画期的なものなのです。レーシックについて tag:eyes.deftict.com,2006://1.752 2006-06-27T18:39:55Z 2006-09-28T06:11:22Z

レーシックとは一体どういうものなのか。

100man レーシックはメガネ・コンタクトレンズに続く第３の視力矯正の手段として注目されている医療用のレーザーを使って屈折異常を矯正する視力矯正手術です。レーシックとは、『Laser in Situ Keratomileusis』という表記をして、 Keratosはギリシャ語で「角膜」、同様にMileusisは「修正する」という意味をあらわしていて『レーザーで角膜を修正する』という意味になります。『Laser in Situ Keratomileusis』の頭文字を取ってLASIK（レーシック）と読みます。日本は世界一近視の人口が多いといわれる近視大国であり、日本人の代名詞としてメガネをかけていると揶揄されることもあります。実際、日本人の半数は近視であるといわれています。今までは悪くなった視力はメガネやコンタクトレンズで矯正するというのが常識でしたが、裸眼視力が取り戻せるという視力矯正の手段としてレーシックが注目され、レーシックの手術を受ける人が年々増えているのが現状です。レーシックの手術は専門のクリニックでを行うことになります。手術時間は両眼でおよそ15～20分程度であり、手術中はもちろん、手術後もほとんど無痛であること、入院は不要であり、術後すぐに視力回復の効果が現れるといった特徴があります。アメリカでは視力矯正の手段としてレーシックは一般的で、年間100万人の人がレーシック手術を受けているなど視力矯正の方法として確立されています。レーシックを日本に知らしめた人物としてはゴルフのタイガー・ウッズが有名かもしれません。ゴルフツアーで連勝した要因としてレーシックが取り上げられたことが原因です。レーシックはタイガーウッズ以外にも俳優のブラッド・ピットをはじめ、多くの著名人やスポーツ選手がレーシックの手術を受けているといわれています。レーシックはその手術方法や副作用について、いまだに根強い抵抗感や不安はあるものの裸眼視力を取り戻してメガネやコンタクトレンズの煩わしさから脱して、生活を送りたいという人には支持されています。レーシックの歴史 tag:eyes.deftict.com,2006://1.751 2006-06-27T18:37:41Z 2006-09-28T06:18:33Z

レーシックが生み出されるまでの視力矯正手術の歴史です。

100man レーシックという視力矯正の方法が確立するまでには多くの先人達が血の滲むような苦労と努力を積み重ねてきた歴史があります。角膜を削り、形状を変えることで屈折力を変え、視力を矯正できないかという治療法を考えたのはコロンビアのバラケアという人です。バラケアはマイクロケラトームという角膜の表面を削る小型のカンナを開発して、レーシックの原型となるケラトミレイシスを開発しましたが、さまざまな問題が発生して普及することはありませんでした。当時世間で知られていた近視矯正の手術はＲＫ手術というもので、ＲＫ手術が開発されたきっかけは、割れたメガネの破片で角膜を傷付けた少年が、破片を取り除く治療を受けたあとに、それまでは0.1しかなかった視力が正視のレベルにまで回復していたというものがあります。そして、はじめて角膜に外科的な処理を加えた視力矯正手術を形にしたのが、割れたメガネで角膜を傷つけた少年の診断を行ったロシアのフィヨドロフ医師であり、このフィヨドロフ医師が開発した視力矯正の手術はＲＫ手術といわれています。レーシックはＲＫ手術やＰＲＫ手術より新しい技術と思われがちですが、実際はＲＫ手術やＰＲＫ手術よりマイクロケラトームを使用した治療法のほうが古いのです。ＲＫ手術は当時画期的な視力矯正の治療法でしたが、メスを使用して行う手術であったため執刀する医師の技量により結果が左右されることもあるという欠点がありました。（臨床例は減っていますがいまでもこのＲＫ手術は行われています。）視力矯正手術に求められていた安全性と手術の精度向上に革新をもたらしたのがレーザーを使って角膜の切除を行う方法で、エキシマレーザーを使用して行われる屈折矯正手術であるＰＲＫ手術が開発されました。ＰＲＫ手術はこれまでのＲＫ手術の抱えていた安全性・正確性の問題を克服したために近視レーザー治療が飛躍的に世間一般に認知されるようになりました。ＰＲＫ手術は角膜への影響などの安全性や矯正効果が飛躍的に伸びるきっかけとなりましたが、手術後に痛みがあること、削った角膜の再生・術後の視力が安定するまでに程度かかることなどが問題視されてきました。エキシマレーザーの研究・開発をうけて、レーシックの原型となるケラトミレイシスに応用を加えたＡＬＫの工程にエキシマレーザーを使うこと、フラップを使うことなどの工夫を重ねた結果、レーシックが誕生したわけです。レーシックはＲＫ手術やＰＲＫ手術に比べ、角膜の安定性が高く、強度近視にも対応でき、術中、術後の痛みが軽減されたことなどから広く普及していくことになりました。現在でもＲＫ手術やＰＲＫ手術、レーシックのいずれも手術をうけることができますがレーシックの症例数が圧倒的に多いようです。