エピレーシック
エピレーシック(Epi-LASIK)はエキシムレーザーを角膜に照射して屈折を矯正する手術の
ひとつで高度なレーシック技術が土台になっています。
エピレーシック(Epi-LASIK)と通常のレーシックの違いはフラップ作成をする際に
エピケラトームという専用の医療器具を使うことにあります。
エピケラトームは歯がプラスチックのようなもので出来ていて、先も尖っておらず、
深く切るのではなく角膜上皮とボーマン膜との間で上皮を剥がすように働きます。
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【角膜の構造】
角膜は外側から上皮細胞、ボーマン膜、角膜実質、デスメ層、角膜内皮細胞の
5層構造になっています。
上皮細胞がフラップを作成する部位、角膜実質がエキシマレーザーを照射する部位
一番内側の角膜内皮細胞がコンタクトレンズの装用によりダメージを受ける部位です。
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エピレーシックでは「フラップを薄く作成できる」ため、角膜の厚みを十分に残すことが
できるためレーシックでは不適応と診断されるような角膜の薄い人や強度近視の方に
も施術が可能です。
エピレーシックと同様に非常に薄いフラップを作成する視力回復手術としてラセックという
視力矯正の手術もありますが、ラセックはアルコールを使用することによる目のトラブルが
考えられるため、エピレーシックの方が多く行われているようです。
エピレーシックのメリットとしてはフラップを薄く作成することができるので、角膜上皮の
再生が早く、強い衝撃を受けてもフラップがズレないという特徴があります。
また体の接触がある激しいスポーツや格闘技などをする方にむいている視力矯正手術
だといえます。
■ エピレーシックの手術方法
・目に麻酔をかけ、固定した後は角膜上皮に印をつけ、エピケラトームを用いて
レーシックより薄いフラップを作成します。
・フラップをめくり上げ、エキシマレーザーを照射し、屈折力を調整した後、目を洗浄、
消毒してもとの位置にフラップを戻し、保護用コンタクトレンズを装着して終了です。
エピレーシックはレーシック同様に安全性に優れています。
レーシックでは不適応の角膜の薄い人・強度の近視の人も施術できる利点がある反面、
エピレーシックを実施できる眼科クリニックが少ないこと、新しい技術のため今後トラブル
が発生する可能性があるかもしれないリスクがあります。